星期六, 25 5 月, 2024

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

因为不同国家的死因认定标准也不同,即使是新冠死亡数据,也不是这么可靠。最可靠的就是不问原因的死亡数据,再根据死亡数据算出超额死亡率。

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这是6月中写的一篇文章,好像没有发到公众号。这里补发一下。

按今天的疫苗接种和病毒情况,中国“放开”后造成的超额死亡,基本上是可以估计出一个最低限。这个最低限应该不会低于总人口的万分之五,也就是70万人左右。这次台湾疫情导致的超额死亡,应该也会达到万分之五的水平。上限应该是总人口的千分之一左右。

考虑到中国的医疗水平不如新加坡,我们的超额死亡率预计会大于万分之五。“放开”后,要有百万人级别的的超额死亡的心理准备。


在WB看到一张图,发帖是“三个老爸实验室”。里面说新加坡公布了2022年一季度的死亡数据。这张图还是挺有冲击力的。

黄线是2022年的死亡人数。

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

我找了一下数据出处。数据没问题,是新加坡政府公布的正式数据。

<https://www.ica.gov.sg/news-and-publications/statistics>

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

里面有2022年1-3月份的死亡人数,和2021年1-3月份的对比。

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

2022年1月份的死亡人数,比去年多 99人。

2022年2月份的死亡人数,比去年多 359人。

2022年3月份的死亡人数,比去年多 698人。

3个月合计,2022年比2021年多死了1156人。

新加坡政府正式公布的新冠死亡人数和这个差别很大。

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

按新加坡政府公布的数据:

2022年1月份 新冠死亡人数:29人

2022年2月份:172人

2022年3月份:240人

三个月合计 441人。这个数据仅是2022年比2021年多死1156人的 38%。

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之前我写过一篇短文,说新加坡去年四季度,也有类似的情况。

从新加坡死亡数据,看看Omicron疫情的冲击,以及医疗挤兑

2021年四季度与2020年四季度相比:

10月多死了 713人

11月多死了 573人

12月多死了 248人。

三个月合计 1534人

而新加坡政府2021年四季度统计的因为新冠都死亡的总人数为726人,这个数字是三个月多死1534人的47%。

2021年四季度加2022年一季度的六个月,新加坡死亡人数比上一年同期多了2690人。当然,考虑到人口老龄化,每年的死亡人数应该有所增加。

2016-2020年,新加坡每年的死亡人数分别是20017,20905,21282,21446,22054。4年涨了2000多,每年涨500人。这样估算,六个月的额外超额死亡,大概2000人出头。大约占新加坡总人口万分之四。

考虑到2022年二季度到目前为止,新加坡报告新冠死亡人数又多了一百多人。所以估算从2021年四季度开始到现在,新加坡额外多死了万分之四到五的人,应该是一个合理估计。其实,大约一半是2021年四季度的超额死亡的,剩下一半是2022年一季度的超额死亡。

新加坡报告的大约1400个新冠死亡案例,应该是明显低估。真正的超额死亡,会是这个数据的两倍。

超额死亡率万分之五,已经非常低了。新加坡是全球的抗疫模范,无论疫苗接种,还是政府管理都是第一流水平。我认为中国全国平均,很难达到新加坡的水平。

放开后,怎么着我们也得做超额死亡大几十万,甚至百万的准备。

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新加坡政府的数据还是很详细的。可以看看死亡原因。

新冠应该是被新加坡分类在:其他寄生虫与传染病里面

这个类别,2022年1月 vs. 2021年1月的死亡人数:30 vs. 0

2月:202 vs. 5

3月:321 vs. 4

分类到这个其他传染病类别,照理说肯定是新冠呀。但即使这个分类里面的死亡人数,也低于新加坡报告的新冠死亡人数。(1-3月分别为:29,172,240人)

其他死亡原因:

肿瘤 1月 2月 3月
2022年 512 492 559
2021年 522 472 573

肿瘤基本上两年之间没有什么变化。

循环系统疾病 1月 2月 3月
2022年 703 716 817
2021年 703 620 653

循环系统疾病的死亡人数,2022年2月 增加了15%,3月 增加了25%。

呼吸系统疾病 1月 2月 3月
2022年 393 391 539
2021年 341 341 376

呼吸系统疾病的死亡人数,2022年2月 增加了15%,3月死亡人数增加了43%。很明显,存在大量呼吸系统疾病额外死亡,但没有被分类在新冠死亡人数里。

泌尿系统疾病 1月 2月 3月
2022年 106 106 128
2021年 101 106 90

2021年3月是个异常低值,正常应该也是100-110。这样看泌尿系统疾病,2月没什么变化,3月死亡人数增加了25%

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从这个数据可以看出,由于各个国家/地区,对死因的划分标准不一,有的地方严格,比如香港。有的地方比较松,比如新加坡。我目前看台湾也比较松。

比较松的地区,就会出现超额死亡人数,大大多于新冠死亡人数的现象。这种额外的超额死亡,一方面可能因为死前没有确诊新冠,或者没有把新冠做为死因。也可能是因为医疗资源短缺导致的超额死亡。

由于循环系统疾病,(心梗脑梗)容易出现急性发作,需要医疗系统的及时反应,由于疫情导致医疗系统效率下降,导致循环系统疾病的死亡率升高,是可以预期的。

今天,衡量新冠疫情的严重性,确诊人数并不可靠。因为各国的检测力度和确诊认定标准不同,不检测自然就没有确诊。

死亡人数好很多,但也不是那么可靠,因为不同国家的死因认定标准也不同。

最可靠的就是不问原因的死亡数据,再根据死亡数据算出超额死亡率。

疫情一定会导致超额死亡。对中国来说,我认为能做到万分之五已经很不容易了。至于万分之五的超额死亡到底是不是一个可以承受的数字,这个就不是我能判断的了。

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